🚀 go-pugleaf

OCeRacji dokonała ta strona WWW:

    http://www.onlineocr.net/

z tych źródeł:


    http://leszekc.w.tkb.pl/Overmax/renta/Zespol/Opinia_MG_6661.png    <-- I strona
    http://leszekc.w.tkb.pl/Overmax/renta/Zespol/Opiniaa_MG_6662.png   <-- II strona

które są lekką obróbką fotek odpisu dokumentu sporządzonego przez biegłego.
(fotka, kadrowanie, automatyczna korekcja obiektywu, kontrast, odszumienie,
kilkustopniowa zmiana na jednobitową grafikę 0/255)

========================================================================================================


Wywiad

    Opiniowany podaje drętwienie prawej kończyny górnej, bóle szyi, bóle odcinka L-S
kręgosłupa, kłucia w pośladkach, okresowo drętwienie prawej kończyny dolnej. Jest pod
kontrolą Poradni Neurologicznej, leczony rehabilitacyjnie i sanatoryjnie. Leków nie
przyjmuje , jedynie witaminy. MRI odc. C k-4, Odc. L-S k-5.


                 Dokumentacja Lekarska - ZAWARTA W AKTACH SPRAWY


                           BADANIE PRZEDMIOTOWE
    Czaszka średniomiarowa. Nerwy czaszkowe badaniem: bez zmian. Oczopląsu nie
stwierdza się. Objawy oponowe-ujemne. Kończyny górne- siła dobra, odruchy ścięgniste
zachowane prawidłowo, bez zaburzeń czucia. Bez zaników mięśni. Kończyny dolne:
ruchomość w stawach prawidłowa, siła dobra, odruchy kolanowe i skokowe dodatnie ,
symetryczne; bez zaburzeń czucia, bez zaników mięśniowych. Objawy rozciągowe ujemne.
Objaw Babińskiego ujemny. Próba Romberga -ujemna. Próba Schobera- nie che wykonywać.





                                 ROZPOZNANIE
1. Zespół bólowy kręgosłupa bez istotnego upośledzenia funkcji, bez cech zespołu
   korzeniowego.

                                  ORZECZENIE

     Brak cech niepełnosprawności. Nie snelnia przesłanek określonych w art. 8 ust.1
                            Prawa o ruchu drogowym.



                                  UZASADNIENIE
    Opiniowany z wywiadem dolegliwości bólowych w przebiegu choroby
zwyrodnieniowej kręgosłupa . Leczony sanatoryjnie i rehabilitowany. Nie przechodził
zabiegu operacyjnego. Leczony rehabilitacyjnie w 2013r. w ramach prewencji rentowej ZUS.
Aktualnie nie przyjmuje leków przeciwzapalnych. Badania radiologiczne potwierdzają
obecność zmian zwyrodnieniowo - dyskopatycznych kręgosłupa oraz skoliozy
prawowypukłej kręgosłupa L. Aktualnie badaniem bez niedowładów, bez objawów
czuciowych ubytkowych, z ujemnymi obustronnie objawami korzeniowymi sprawny
ruchowo, samodzielny. Chód prawidłowy.
    W opinii biegłego neurologa istniejące upośledzenie funkcji narządu ruchu w
przebiegu choroby zwyrodnieniowej z miernymi dolegliwościami bólowymi nie dają podstaw
do orzeczenia niepełnosprawności.
Opiniowany nie spełnia przesłanek określonych w art. 8 ust.1 Prawa o ruchu drogowym.



Białystok dn.09.06.14

========================================================================================================


I moja odpowiedź:

   http://leszekc.w.tkb.pl/Overmax/renta/Zespol/DoOpiniiBieglegoSADx.pdf


========================================================================================================

                               Uwagi do opinii biegłego

    Biegły nie nawiązał w swej opinii ani jednym słowem do istoty sprawy,
czyli do wypuklin dyskowych, ograniczając się jedynie do umieszczenia
informacji o istnieniu zmian zwyrodnieniowo -- dyskopatycznych oraz
skoliozy. Wypuklina jest dyskopatyczną zmianą pourazową -- można ją
porównać do pęknięcia zęba i nie jest zmianą zwyrodnieniową.

    W tym miejscu należałoby zakończyć moje ustosunkowywanie się do
merytorycznie bezwartościowej opinii, ale pozwolę sobie na zamieszczenie
innych moich uwag i zastrzeżeń:
　

Zauważone przeze mnie braki w opinii:

() pominięcie rotacji kręgów części L oraz
   skleortyzacji podchrzęstnej w stawach
   międzykręgowych części C
   (zmiany te zostały wykryte badaniami RTG)

() pominięcie osteofitozy kręgów części C
   (zmiana ta została wykryta badaniem RTG i MR)

() pominięcie miernej redukcji rezerwy kanału
   kręgowego z modelacją worka oponowego
   (zostało to wykryte badaniem MR odcinka C)

() pominięcie: tendencji do tyłozmyku; poziomego ustawienia
   kości krzyżowej; drobnych zmian zwyrodnieniowo-wytwórczych
   na krawędzi trzonów i stawów; modelacje worka oponowego
   i przewężenia otworów międzykręgowych; możliwości kontaktu
   uszkodzonego dysku z prawym korzonkiem nerwowym
   (zmiany te zostały wykryte badaniem MR odcinka L/S)

() na odpisie opinii nie widzę nazwiska biegłego

　
Kłamstwo:

() kłamstwo związane z moim uskarżaniem się na bóle szyi

Nie uskarżam się na bóle szyi. Silny ból szyi poczułem w czasie badania,
gdy biegły bardzo silnie nacisnął moją głowę do dołu. Nie znam celu,
któremu służą takie destrukcyjne badania.
　
Niespójności w treści opinii:

() biegły nie potrafił zdecydować się co do tego, czy przyjmuję
   leki, czy nie -- wg niego jednocześnie i nie przyjmuję leków,
   i przyjmuję witaminy

Witamin, które przyjmuję, nie mogę kupić bez recepty i nie każdy lekarz
ma prawo do wypisywania recept na te leki. Do naprawy układu nerwowego
zwykle stosuje się witaminy z grupy B.
　
Błędy:

() numer mojego dowodu osobistego to ALM 768530, a nie ALM 68530

() zawarte w uzasadnieniu sformułowania dotyczące sanatoryjnego
   leczenia wprowadzają w błąd

Jedynym leczeniem sanatoryjnym związanym z moim kręgosłupem było
sanatoryjne leczenie w ramach prewencji rentowej ZUS. Z opinii wynika,
jakoby było i jakieś leczenie sanatoryjne, i rehabilitacyjne leczenie w
ramach prewencji rentowej. Rehabilitacyjnie leczony byłem w trzech
białostockich placówkach, zaś sanatoryjnie -- w gołdapskiej placówce.
　
Inne moje uwagi:

() uskarżam się na ciągłe, bardzo silne bóle okolicy lędźwiowej, nie zaś
   (jak uważa biegły) na mierne bóle; ciągłe, czyli trwające niemal bez
   przerwy od niemal 4 lat -- od jesieni 2010 roku; bóle chwilowe (wg
   leczącej mnie dr Haliny Kajki) to bóle trwające krócej niż 2 tygodnie
   i tymi bólami nie należy przejmować się nawet wówczas, gdy dosłownie
   paraliżują ciało na kilkadziesiąt sekund

() obecnie przyjmuję na co dzień dużo leków, ale nie leczę lekami
   wypuklin, gdyż wypuklin nie można leczyć żadnym sposobem; można
   jedynie unikać przesilania kręgosłupa aby spowolnić proces pękania
   dysków; możliwe są także różne zabiegi operacyjne (i kosztowne,
   i bardzo niebezpieczne, i raczej nieskuteczne) oraz wzmacnianie
   tak zwanego gorsetu mięśniowego, który (choć jest istotny
   w funkcjonowaniu kręgosłupa i w ochronie dysków) nijak nie
   przejmie funkcji dysków

() lekarz nie zapoznał się z wynikami badań przeprowadzonych
   rezonansem magnetycznym; wg mnie nie miał przy sobie
   komputera koniecznego do zapoznania się z tymi wynikami

() tuż po badaniu kazał mi niepotrzebnie czekać na opinię
   w pobliżu drzwi prowadzących do gabinetu, w którym mnie
   badał; po kilkudziesięciu minutach zostałem zwolniony
   z tego oczekiwania przez kobietę współpracującą z tym
   lekarzem, która powiedziała mi, iż czekam niepotrzebnie
   a opinii nie zobaczę, gdyż zostanie ona dołączona do akt,
   ja zaś zostanę powiadomiony o terminie rozprawy; dodała,
   że taka jest praktyka i najprawdopodobniej tak będzie
   i tym razem

() na wniesienie swoich uwag do opinii dostałem siedem dni,
   rozprawę wyznaczono na 30 czerwca, zaś ja odebrałem
   (bezzwłocznie) list z opinią 24 czerwca; 25 czerwca
   miałem wizytę u alergologa, do której musiałem
   przygotować się (jestem alergikiem i astmatykiem)
　
　
    Kończąc odpowiedź, zauważam, że w moim odczuciu nie można nazwać mnie
osobą o nieobniżonej sprawności ruchowej w sytuacji, gdy mam uszkodzony
narząd ruchu (czyli kręgosłup) i nie mogę: zginać pleców; biegać czy
podskakiwać; długo siedzieć a nawet pochylać głowy... Wypukliny dyskowe
oznaczają nieodwracalne pęknięcia dysków, których zniszczenie prowadzić
może do paraliżu części ciała.

========================================================================================================

-- 
   .`'.-.         ._.                           .-.
   .'O`-'     ., ; o.'    eneuel@@gmail.com    '.O_'
   `-:`-'.'.  '`\.'`.'    ~'~'~'~'~'~'~'~'~    o.`.,
  o'\:/.d`|'.;. p \ ;'. . ;,,. ; . ,.. ; ;. . .;\|/....